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藏医的特色疗法—利尿疗法

 日期:2005-9-27 14:49:12     来源:中国藏医网   编辑: 

【概述】  
  藏医利尿法是服用利尿方剂,将病邪通过尿道排除,达到治疗目的的一种治疗方法。 公元8世纪问世的藏医经典《月王药诊》和《四部医典》都以专章论述此法,延用至今,经久不辍。 
【疗法介绍】  
  1、术前准备

 利尿施术之前夜,取诃子、毛诃子、余甘子,加入各疾病对治药物各等份,煎汁内服2~3次,将散布病邪聚之。然后服用八味雪蛙丸:雪蛙肉、螃蟹壳、小豆蔻、冬葵子、蒲桃、溪中碎云母、洋刀豆、“扎库休”,藏糖为引。或者服用雪蛙肉、寒水石(制)、山柰、荜茇、木藤蓼、光明盐、小豆蔻、菥冥子散,以便 将排尿通道清除干净。对于突发病者,来不及用上述清道剂者,用青蒿全草200g、酒糟200g加水温洗全身,然后用植物油调拌甘松涂擦全身,尤其要涂擦按摩百会、外阴及各关节。并饮花椒、冬葵子汤,以开张脉道。

2、施行利尿法

(1)清道:首先服用小豆蔻、螃蟹壳、“扎库休”(可用“库休子托”代)、冬葵子共研末,热症以凉开水送眼,寒症以酒送服,或热症以白糖、寒症以藏糖送服。可在利尿前迅速攻破疾病。

(2)引发病邪:清道后服白硇砂、丁香、螃蟹壳、朱砂、冬 葵子,红糖或白糖为引,将病邪骚扰引发出来。

(3)利尿药方:

①六味斑蝥丸:花斑螫21个(头足齐全,秋 季刀杀为佳,自死为劣,去内翼,炒青稞中煨热)、白硇砂、螃蟹 壳、朱砂、红花、滑石、硼砂(制)各等份,加水虫为上述各药 量的1 倍捣碎,以酒制成豌豆大小丸子。

②九味羚牛角丸:羚牛角粉、鼯鼠骨粉、苍耳叶和花、鬼臼 果、白硇砂、海金沙、螃蟹壳、小豆蔻、银朱研末制成丸药。

③霹雳露散:水银(制)70g,硫黄5. 5g,花斑蝥7g,白硇 砂22.5g,疣果大戟35g,骨碎补6g,麝香1g,甘松40g,红花2·5g, 圆柏叶5g,共研细末,水调为丸,如豌豆大。作泻脉利尿剂,颇 有效。

(4)用法:服利尿剂前傍晚,用冬葵叶作菜加少许盐服用,更时进行清道,夜半服引发药,黎明时服利尿药9丸,并根据病情,热症用白糖或开水,寒症用藏糖作引,大约日出时便可中病。若未中病,可追服7粒药丸。若已中病,待首次服下药丸消化后,继服5粒。待消化后,再续服5粒,这样避免斑蝥中毒而引起的疼痛与疾病所致疼痛并发。服利尿药后,若出现身体发麻,患部疼痛,小腹灼热,阴部的痛发痒作胀,病邪的分泌物自尿道淋沥而出者,即为药物中病征兆。必须饮用薄酒频频催激,病邪可从尿道排除。此时,若热势较盛,可用茶或酪水催激。如为久病病邪深着不出者,须以引发药与催激法轮番进行。若药后身体上、下部位疼痛时,用小石子炒热,温酒淬之热熨痛处。体寒而黄水滞留不下者,疼痛严重而病邪难出,非催激法不能外达,因此,施行利尿法时,必须特别注意保暖与催激法的运用。排出之物色黄有紫色脓血,以及茸毛状物与细小颗粒状等各种杂质者,是病邪已尽的征兆。这时即可停服利尿药,再服几次催激药,以肃清余邪。

3、术后处理 在服利尿药后,出现不良反应,则用镇吐法、找分散导滞留、镇刺痛、通阻塞、止泻法等6种方法处理。

(1)镇呕吐:服药后不但不下泻,反而上行呕吐者,可用冷石子冷敷,用芳香药熏鼻,抓住头发,冷水激面,按下两肩,不令摇动。具体参见泻下法术后处理项。

(2)找分散:服利尿药后,无任何排尿反应的,查找药物是否过于陈旧失效,炮制法是否得当,主药的剂量是否太少,热、寒症使用的药引是否用错等原因,逐一纠正过来即可奏效。

(3)导滞留:病邪滞留,胃脘满阻者,可于全身,特别在背部按摩。用火将手烤热温熨腹部,或温开水中放少许光明盐,多饮几次即可。

(4)镇刺痛:少腹及前阴部位刺痛者,宜用炒石子酒淬热熨。此法无效者,是黄水滞留,可用白硇砂、螃蟹壳、荜茇共研末白酒送服。若仍无效者,则是斑蝥炮制不善所致,用蝗虫头3个,水虫、白草乌共研末,以酒送服。此法仍无效果,则是隆病引起的刺痛,用陈旧骨头煎汤,掺入稀饭中喝,定可止痛。

(5)通阻塞:小便不通,多因尿道被精液、茸毛、瘀血、结石等阻塞所致,可用手揉搓生殖器,然后如挤奶似地向外挤压。或用白硇砂、川木香、水富蒲、胡椒等煎汁,用导管注入膀肮内即有效。

(6)止泻法:药后泻下不止者,若患者体质强壮,不必治疗, 待其自止。反之,用紫草茸、山矾叶煎汤加熊胆内服,可止之。

4.善后调理

对于寒症患者,应食饮新鲜薄酒,肥羊肉,热糟粑等,最初量要少,以后逐渐加多。对于热症患者,可食用嘎里巴牛(偏牛与黄牛杂交所生)肥肉汤,久沸凉开水,淡味面粥,热糌粑等饮食。术后不宜受寒冷,禁止同房、劳累。应适当散步,半月余须 注意饮食起居。
 
【疗法评析】  
  一、适应症 凡施行吐、泻、滴鼻、灌肠等法后,未能排除的疾病,陈旧疾病,妇女不孕症或产后不再受孕,死胎不下,子宫痞瘤,妇科血症散布等。以及痛风,湿痹,疖痈,日形脓肿,水肿,血管痞瘤,尿道阻塞,尿道痞瘤,皮肤疡痒症,头部外伤所致的毒邪播散于内脉,陈旧疡疮,黄水增盛症,肾病引起的燕芒症,麻风等各种疾病,均可用本法治疗。特别是病邪窜入脉道、尿道最为理想。
   二、禁忌症 凡孕妇、小儿,尿淋浊,遗精以及与性功能衰弱有关疾病应禁用此法。体质虚弱者慎用。

三、原理探讨

斑蝥主泻脉中黄水,白硇砂与螃蟹壳能使脉道、尿道扩张,呕邪外出,红花软化脉道,朱砂有分解精华与糟粕作用,硼砂有收敛疾病之功,滑石使药力引向病所深处。

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